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解开血的疑惑 捐黄血救更多人

2020-08-05来源:N烛生活
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解开血的疑惑 捐黄血救更多人 (图:香港红十字会)解开血的疑惑 捐黄血救更多人 须先预约——成分捐血人士必先预约,西九龙捐血站是现时唯一接受 . . . . . . (图:资料图片)解开血的疑惑 捐黄血救更多人 解开血的疑惑 捐黄血救更多人 (图:资料图片、受访者提供) 解开血的疑惑 捐黄血救更多人 解开血的疑惑 捐黄血救更多人 解开血的疑惑 捐黄血救更多人 解开血的疑惑 捐黄血救更多人 prev next

捐血救人,照理是义不容辞,但网上却流传很多伪科学,叫人切勿捐血:「捐血后会加速骨髓细胞分裂造血,每一次捐血都加速自己死亡」;早前亦有传捐了的血会卖到内地,即使香港红十字会多次澄清,仍然谣言不止。如果对捐血有多点认识,就不会出现这些误会。

关于血液,还有许多有趣疑问,血型与性格真的有关吗?另外血液原来有保质期,一些成分短至5天便「过期」,市民恆常捐血,才能让有需要的人接受到适当治疗。

出现大型意外 血库能应付需要吗?

早前大埔巴士车祸发生后,网上流传「红十字会呼吁市民捐血」的信息,市民一呼百应,后来红十字会澄清有关信息不是由中心正式发出。如果出现大型意外,血库能应付需要吗?

香港红十字会输血服务中心行政及医务总监李卓广表示:「『1包血可以救3个病人』。 市民捐的血(全血),会被分离成红血球、血浆、血小板和白血球等成分,治疗不同患者。医院的血库有一定的血製品储存量, 输血服务中心总部亦有血库,以应付需要。不过,由于部分血製品储存期短,而长假期、打风落雨或寒冷日子,较少人前往捐血,或导致部分血製品库存不足。当出现大型意外,由于用血量不能预计,市民捐血有助存血量维持在理想水平,而血库储存量能应付10至11天的用血所需最为理想。若血库告急,输血服务中心会透过媒体及脸书专页呼吁市民前往捐血,市民可多加留意。」

捐黄血复元快 两星期可再捐

大部分捐血者,都会捐出红色的「全血」,另一选择是捐出黄色的「成分血」,即透过仪器从血液中抽取呈黄色的血浆、血小板,或两者都抽,其他血液成分输回捐血者。每次成分捐血所得的血小板,相当于4至6份从全血分离后获得的血小板分量,故捐赠成分血反而救助更多人。

人体能迅速补充捐出的相关成分,以成年男来说,成分血可以每两星期捐赠一次,而捐全血者则最少要相隔75天。

捐血用不完 变医疗废物

大埔巴士车祸酿成多人死伤,市民一窝蜂排队捐血。然而用不完的血有储存保质期,一旦超过期限,血液成分功能下降,会被归类为感染性医疗废物而销毁。所以市民恆常捐血,才能令血库时刻保持理想水平。

病理学专科医生许嫣说:「红十字会收集回来的血液,大部分会分离成不同成分,治疗用途不同,例如红血球用于贫血、大量失血的病人;白血球治疗白血球低而受到细菌霉菌感染的病人;血浆则用于大量失血、或凝血因子病变的人;而血小板则提供给血小板过少或质变而引致失血的患者,各成分的保存期限不同。」(见大图)

年轻人与长者的血有分别吗?

人由胎儿阶段至老年,身体会不停製造及更新血液,骨髓不断製造红血球、白血球和血小板等,所以年轻人或长者的血,质量基本上没有分别。李卓广解释:「捐血设年龄上限,主因是随年龄增长,身体状况未必适合捐血,而年轻人一般身体状况良好,更适合恆常参与捐血。」据红十字会资料显示,捐血者必须健康良好、体重90磅或以上,年龄介乎16至65岁(66岁生日当天,首次捐血者也可),而66岁或以上的捐血者,如过去两年内曾成功捐血,并通过中心医生的年度健康评估,可捐血至76岁生日当天。

76岁前都可以捐血

有网民认为「人的细胞分裂次数愈多,距离死亡愈近,捐血后会加速骨髓细胞分裂造血,所以每一次捐血都加速自己死亡」,李卓广认为这是无稽之谈,「人的骨髓细胞不断分裂造血,分裂次数与人的死亡无关,除非那些是癌细胞」。

什幺血型最百搭?

最近有报道,外国一名女大学生在课堂上跟教授提到自己是AB血型,而父亲是O型,母亲是A型。教授认为很奇怪,因为与旁氏表(Punnett square)不符,结果女生发现生父另有其人。旁氏表常被生物学家用来确定后代拥有某些特定基因的机率;透过旁氏表,能根据父母的血型而推算子女的血型。

早于1900年,奥地利医生Karl Landsteiner已发现人有不同血型。在人类的ABO血型系统内,有4个主要血型,包括A、B、AB及O。许嫣解释:「血型是按红血球所含的抗原(Antigen)来分类,假如你的红血球有A抗原就是A型血,有B抗原的就是B型血,两种抗原都有就是AB型血,什幺抗原也没有就是O型血。然后再视乎有否拥有弥猴因子(简称Rh),细分为正型及负型血。」

中国人较少属于Rh负型,大约370人中只有一个,而属于Rh负型血的人不可接受Rh正型的血,因此血库须保持足够的Rh负型血量。众多血型中,只有O-适用于其他血型人士身上,故在危急时刻,O-血显得特别重要,而且备受广泛使用。

输错血致急性溶血 损肾夺命

许嫣补充:「一个人的血型终生不变,如果要输血,一定要配对正确,否则输错了,患者的血清会产生抗体,对抗外来『非我族类』的抗原,身体会出现急性溶血,红血球遭破坏,造成贫血及黄疸,并促使免疫补体系统活跃,破坏更多细胞,影响病人肾功能,严重的可致死。」1997年,玛丽医院一宗输错血医疗事故,便导致一名男伤者死亡。

红十字会将血液分发给各医院前,每一袋血液成分都会贴上血型标籤及有效日期。

■相容血型图表(见表)

˙A型血:只能接受A、O型血

˙B型血:只能接受B、O型血

˙AB型血:可接受A、B、AB、O型血,有「万用受血者」(universal recipient)之称

˙O型血:只能接受O型血;此外,任何血型的人均可接受O型血,因此O型血的人有「万用输血者」(universal donors)之称

˙Rh正/负型血:Rh负型血的人不可接受Rh正型血

O型血者可抵御疟疾?

为何人要有不同血型,科学家至今未能解谜。但据统计或临牀实验证明,不同血型者面对各种疾病的风险不一样。例如,科学家找到O型血的人较能抵御疟疾,感染疟疾之后病情最不容易恶化。这也说明为什幺在一些疟疾严重地区如尼日利亚,O型血人比较常见。

许嫣表示,「除了以上例子,其他血型与患病风险的关係,如A型血的人患胰脏癌、白血病、心脏病的风险较高;O型血容易感染幽门螺旋菌而患胃溃疡等,主要是统计学上的发现,科学家未能找到血型与这些疾病的关连机制」。一些疾病的流行,加上遗传规律与人类的迁移,使ABO血型在不同地区及种族分布频率不同,假如一些疾病在某些地区流行起来,而该地区本身某种血型的人较多,也会影响统计数字。

据香港红十字会资料显示,香港人有40%是O型血、A及B型分别为26%及27%,而AB型只有7%。

血型与性格有关?

「A型人不接受批评;B型人我行我素;AB型人思维敏锐;O型人容易过分投入……」这类血型性格测验,你一定听过,就如星座运程,有些人深信不疑。

性格随后天成长环境而变

早在1927年,日本心理学家古川竹二便提出「同一血型,具有共同气质」的说法,多年来,不少学者都研究血型与性格的关係。但要釐清关係并不容易,原因之一是难以用科学方法量化主观的性格特徵,即使做人格测验,準确度也受受试者的情绪、智力、文化差异等影响。事实上,科学家们透过人格测验找出血型和性格的关係,经常得到不同结论。

血型由基因决定,终身不变;性格除了先天因素,亦受后天成长环境、个人经历等影响。许嫣表示,「目前没有研究证明血型与性格有关」。

为何有些人会觉得血型性格测验很準?可能是心理学上的巴南效应(Barnum Effect)作祟,意指人们面对一些认为是为自己而设的性格描述时,容易产生对号入座的心态。其实那些描述内容通常十分「大路」,近乎人人适用,但基于人们对自我认同的渴望,便乐于将这些描述套用在自己身上。

■今期专家

●李卓广(香港红十字会输血服务中心行政及医务总监)

●许嫣(病理学专科医生)

图:香港红十字会、资料图片、网上图片

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